Vänstern har av någon anledning skrikit sig hesa i sociala medier över att skatten är för låg, ROT och RUT ska avskaffas, och regeringen är monster som inte tar emot patienter från andra delar av världen. Jag vet inte varför det här uppmärksammas extra mycket nu, men oaktat det tänkte jag ge min syn på vad sjukvård i Sverige i största allmänhet. Särskilt utifrån perspektivet privatvård.
Privatvård existerar i Sverige och även i det fallet skriker kommunister och socialister om att det bara är “rika” som har råd med privatvård. Det är dock väldigt sällan de fokuserar på att det faktum att privatvård ens existerar är monumentalt fel. Inte för att det på något sätt är fel eller fult att köpa sig bättre vård, utanför att det inte skulle behövas.
Sjukvården i Sverige har en total kostnad idag på någonstans runt 600 miljarder. Det är inte helt lätt att få fram en exakt siffra eftersom sjukvården bekostas både av regionerna och av staten genom statsbidrag. I dessa 600 miljarder ingår inte privatvårdens kostnader, den ligger helt utanför. Dock pratar vi om privatvård utanför den offentligt tillgängliga vården – det vill säga här rör inte diskussionen aktörer som agerar på uppdrag av den offentliga vården.
Med ovanstående siffra kan vi se att varje invånare kostar runt 55-60 000 per år i ren sjukvård. Därtill kommer eventuella kostnader som en individ lägger på privatvård.
Är du frisk kostar just du förstås ingenting.
Inkomsterna till regionen och staten kommer enbart från skatt. Då kommer naturligtvis den självklara frågan – får vi den vård vi betalar för?
Svaret är nej. Med tanke på att Sverige som nation lägger 600 miljarder på sjukvård borde vi ha en sjukvård som i Finland. I Finland blir du behandlad för enklare åkommor inom ett par timmar. I Sverige skickas du helst hem innan du ens dykt upp på vårdcentralen.
Det intressanta är att i Finland betalar man ungefär lika mycket per invånare för sjukvården, men får en mycket bättre vård.
Vad i all världen kan nu detta bero på?
Jag har flera tankar om vad det beror på. I Sverige har vi ungefär 37 miljoner vårdkontakter per år, medan i Finland har de 23 miljoner. De är dock färre och har ändå runt 4 kontakter per invånare och år, medan vi har runt 3,5 kontakter per invånare och år.
Hur är det då möjligt att de har bättre vård som går snabbare? Jo, beslutsfattandet är mer lokalt och flexibelt tack vare att kommunerna har det primära ansvaret. Primärvården är därför starkare, vilket minskar behov av dyra sjukhusbesök (dvs till specialister). Små patientavgifter och tydlig struktur skapar effektivitet i besöksflödet. Mindre administration och byråkrati frigör tid för patientnära vård.
Fokus på förebyggande och tidig behandling ger dessutom högre hälsovinst för pengarna.
Det är en av anledningarna till att vården i Finland fungerar väldigt mycket bättre. Här i Sverige är vården sönderadministrerad.
Om vi då återgår till grundfrågan om privatvård. Det går att betala sig till lika snabb och effektiv vård som i Finland, vilket vi inte skulle behöva om sjukvården inte hade varit en gigantisk administrativ apparat som fokuserar för lite på vård och för mycket på statistik.
Det fanns många andra utmaningar för svensk sjukvård. Själva vill de ofta ha mer pengar och mer resurser, men väldigt sällan utmanas gamla sanningar. Överläkarna är fortfarande som överstepräster som inte ifrågasätts och man jobbar mycket lite med samma förutsättningar som privata företag måste göra.
Nu är jag definitivt ingen förespråkare av privatvård, åtminstone inte i ett land som Sverige. Men jag är däremot en förespråkare av att skattepengar ska användas till rätt saker, och det är jag rätt övertygad om att de inte gör i Sverige.
